Veel mensen vragen ons hoe het eigenlijk werkt: een levertransplantatie met een levende donor. Wat halen ze precies weg bij Elroy, en hoe komt dat bij mij terecht? In deze blog leg ik het uit, met tekeningen.

Bij een levende-donortransplantatie (in het Engels Living Donor Liver Transplantation, LDLT) geeft een gezond persoon een deel van zijn lever aan iemand anders. Dat kan omdat de lever een bijzonder orgaan is: het kan weer aangroeien. Zowel bij de donor als bij de ontvanger groeit de lever na de operatie weer bijna terug tot de normale grootte.

In één oogopslag

1

Bij Elroy

gaat naar Elmaryblijft bij Elroy

De chirurgen halen een deel van Elroys gezonde lever weg. De rest blijft bij hem en groeit weer aan.

2

Bij mij

zieke lever gaat er helemaal uit

Tegelijk wordt mijn eigen, zieke lever helemaal verwijderd.

3

Nieuwe lever

deel van Elroy, aangesloten bij Elmary

Het deel van Elroys lever komt op de plek van mijn oude lever en wordt aangesloten.

Wat halen ze weg bij Elroy?

Elroy en ik worden op hetzelfde moment geopereerd. Bij volwassenen wordt meestal de rechterkant van de lever gebruikt, de rechterleverkwab. Dat is het grootste deel. Soms is dat de linkerkant. Hoeveel en welk deel precies bij Elroy wordt weggehaald, bepalen de chirurgen op basis van alle scans die van hem zijn gemaakt.

Er blijft altijd genoeg lever over voor Elroy om gezond mee verder te leven. Dat is precies waarom de screening zo streng is: de veiligheid van de donor staat altijd op nummer één.

Hoe wordt het bij mij aangesloten?

Mijn zieke lever wordt volledig verwijderd. Daarna plaatsen de chirurgen het deel van Elroys lever op dezelfde plek en sluiten ze het aan op mijn lichaam. Een lever heeft vier belangrijke verbindingen nodig.

12345
  • 1
    Leverader. Voert het bloed af van de lever naar de grote holle ader, richting het hart.
  • 2
    Poortader. Brengt bloed uit de darmen naar de lever, zodat de lever voedingsstoffen kan verwerken.
  • 3
    Leverslagader. Brengt zuurstofrijk bloed naar de lever.
  • 4
    Galweg. Voert de gal af. Bij mij wordt die aangesloten op een stukje darm, de darmlis, net als bij mijn operatie als baby.
  • 5
    De darmlis wordt verlengd. Dankzij de Mayo Clinic weten de chirurgen dat bij mij darminhoud terugstroomt naar de galwegen. Door de lis te verlengen, hopen ze te voorkomen dat de problemen terugkomen bij de nieuwe lever.

Daarna groeit de lever weer aan

Het mooie van de lever is dat hij weer aangroeit. Bij Elroy groeit het deel dat overblijft, bij mij groeit het nieuwe deel. Binnen enkele weken is de lever bij ons allebei grotendeels terug op grootte.

Direct na de operatie
Na enkele weken
Elroy
Elmary

Een paar cijfers

tot 70%van de lever kan bij een donor worden weggehaald
4 tot 6 dagenligt een donor meestal in het ziekenhuis
4 tot 6 wekenduurt het herstel van een donor vaak
enkele wekentot de lever bij allebei grotendeels is aangegroeid
zo’n 14 uurkan de operatie bij mij duren
2 maandenverwachten we in Istanbul te blijven

Waarom een levende donor beter is voor mij

  • De operatie kan worden gepland. We hoeven niet te wachten op een telefoontje dat misschien te laat komt.
  • De donor is extreem uitgebreid onderzocht.
  • Het stuk lever is maar heel kort buiten het lichaam. Dat is goed voor de galwegen, en juist mijn galwegen zijn altijd mijn grootste probleem geweest.
  • Een lever van een levende donor kan daardoor uitstekende resultaten geven.

Het blijft een enorme operatie, ook voor Elroy. Ik vind het nog steeds moeilijk dat de man van wie ik het meest houd pijn krijgt terwijl hij nu helemaal gezond is. Maar dit is zijn keuze, zijn cadeau aan mij. En ik leer steeds meer dat ik dat cadeau ook mag aannemen.

Liefs, El

Dit is een algemene uitleg in gewone woorden. De chirurgen bepalen per situatie precies hoe de operatie verloopt. De cijfers zijn algemene richtlijnen, onder meer van de Mayo Clinic, en kunnen per persoon verschillen.